咳嗽兩週好不了?不發燒卻反覆發作 恐是「過敏進行曲」

2026-04-17 / 醫療慈善
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記者徐庭揚/花蓮報導

四月氣溫驟變與高濕度,讓花蓮小兒科門診擠滿了「感冒總是不會好」的孩子。門諾醫院小兒科醫師鄭勇鋒指出,許多家長帶著反覆流鼻水、咳嗽的孩子求診,以為是感冒拖太久,其實多半是過敏體質在作祟。
辨別感冒與過敏最簡單的指標就是「發燒」。感冒通常伴隨發熱,而過敏則是「不發燒卻反覆發作」。若忽視這些訊號,孩子可能正悄悄走上從異位性皮膚炎、鼻過敏到氣喘的「過敏進行曲」,及早介入才能有效截斷慢性發炎的連鎖反應。

鄭勇鋒解釋,過敏是免疫系統的「誤判」,將塵蟎、花粉視為威脅而引發慢性發炎。這種發炎隨年齡有不同表現,一歲前多為皮膚泛紅乾燥或食物過敏;三歲後則轉向呼吸道,出現夜咳、晨間噴嚏。家長常有的誤區是「家裡越乾淨越好」,但醫師強調關鍵在於「降低過敏原的量」,如使用防蟎寢具與除濕設備。治療上則採「階梯式策略」,重點在於穩定發炎後逐步停藥,而非排斥用藥。

預防過敏應從嬰幼兒期「外塑防線、內建耐受」做起。除了母乳哺餵與皮膚保濕外,醫師特別點出,把握 4 至 11 個月的黃金期讓孩子接觸多元食物(如花生等),有助於建立免疫耐受。在花蓮多濕的環境下,過敏並非單一季節的問題,及早辨識與環境控管,才能避免孩子從簡單的鼻水演變成長期的氣喘負擔。